一般情况下,免体测证明的办理范围是因身体原因(身体缺陷、慢性病、心脏病、先天发育不良等疾病)不能参加本年度规定项目测试的学生。需要提交的证明材料必须是两年内县区级以上医疗单位证明。证明材料包括病历或诊断证明,且必须加盖公章。
住院病历主要由以下内容构成:体温单、医嘱单、入院记录、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录、病重(病危)患者护理记录、出院记录、死亡记录、输血知情同意书、特殊检查(特殊)同意书、会诊记录、病危(重)通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料。
全套病历包含:病案首页,入院记录,手术记录,出院记录,医嘱单,检查报告,检验报告,病理报告,体温单,以及诊断证明和出院证明。
主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征,并结合各项化验、检查,作出的诊断和方案,并根据患者在过程中病情的变化调整方案。根据条例规定,它包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。主观病历反映了医务人员对患者疾病的认识和方案的制定及调整过程。患方不能要求复印;但可以要求封存。
病情证明书的应用范围非常广泛,包括但不限于以下几个方面:
- :某些疾病需要长期或者特殊方法,需要医生开具病情证明书来证明病情的严重性和的必要性。
- 就医:有些慢性病人在用药期间需要定期就医,在这种情况下,医生开具病情证明书可以让病人顺利就医,也可以很好地维护医生和患者之间的信任和信心。
- 赔偿:一些事故或者意外事件导致身体损害的,受害方需要提供医院开具的病情证明书来获得相应的赔偿,尤其是在法律诉讼中,病情证明书更是不可或缺的证据之一。
- 保险理赔:对于一些疾病保险理赔,保险公司往往需要病情证明书来证明疾病的真实性和严重性。